Medizin
(Artikel von Dipl. Phys. Axel Blonski, eventuelle Fehler sind auf mein medizinisches Laientum zurückzuführen 2.7.2013)
Directspacecontrol --- Schwebende Computer Maus--- Ein echter Medizinischer Fortschritt
Dieses Gerät ist ein echter medizinischer Fortschritt für die "Computer Assisted Surgery", CAS, und zwar bei der Operationsplanung.
Beispiel: Resektion von Tumoren in der Krebs-Chirurgie:
Der Operateur muß Schnitte machen, die den Tumor herausschneiden, aber dicht benachbarte wichtige Teile, z.B. ein Blutgefäß, unverletzt lassen. Zwei Voraussetzungen hat das:
1: unter tomographischer Echtzeit- 3D- Betrachtung der biologischen Konturen können alle Gewebekonturen und auch maligne Gewebeteile genau so gut oder sensitiver erkannt und eingefärbt werden, als mit bloßem Auge.
2: Das Koordinatensystem des Tomographen erlaubt eine genaue robotische Schnittführung anhand programmierter Schnittflächen und Berandungen mit technisch hochentwickelten minimalinvasiven Schneide- Tools.
Der Arzt beurteilt mit seinem chirurgischen Know How den gewünschten Schnittverlauf, und programmiert nun als Operationsschritt eine Resektions- Schnittfläche. Anschließend kann ein robotischer, automatisierter Schnitt erfolgen. Nun ist es so, daß der reale menschliche Körper nicht vollständig lagestabil gehalten werden kann, er driftet sozusagen gegenüber vorherigen Zeitpunkten geringfügig von der Lage weg. Es gibt ein statistisches allgemeines Gesetz, daß ein statistischer, gleichverteilter, zufälliger Drift eines Punktes zu Auslenkungen führt, deren Absolutbetrag mit zunehmendem Zeitintervall statistisch zunimmt. Der menschliche Körper gegenüber dem tomographischen Koordinatensystem ist so ein Fall.
Der Arzt stellt eine Schnittfläche ein, indem er durch ca. 10-30 3D-Punkte eine Schnittfläche mit Umrandungen festlegt. Anschließend wird dann schnell und genau vollautomatisch robotisch geschnitten. Wenn die Festlegung der Punkte, z.B. durch eine 2D- Computermaus, lange dauert, und umständlich ist, vergeht für die Programmierung viel mehr Zeit. D.h., die zuerst eingestellten Punkte korrespondieren zu einer leicht anderen Lage des tomographischen Koordinatensystems relativ zum Körper, als die letzen: Die Folge: der Schnitt passiert erheblich ungenauer. Die schwebende Maus, so meine Aussage, beschleunigt das genaue, intuitive 3D- Setzen von 3D - Punkten erheblich.
Einschränkungslos gilt: genauer Operieren ist besser!! Und zwar potenziert: Wenn Sie versehentlich ein Gefäß anschneiden, müssen Sie eine Blutung stoppen. Wenn Sie zu dicht am Tumor schneiden, kommt er wieder.
Das Resultat: es können in erheblichem Umfang Leben verlängert werden, Tumoren präziser vollständig erwischt werden, was auf keine andere Weise, auch nicht unter allen menschenmöglichen Anstrengungen, geleistet werden könnte: Ein echter medizinischer Fortschritt!
Niemand in dem operparativen CAS Sektor kann in Zukunft auf solche Neuerungen verzichten, ohne veraltet und schlechter zu operieren:
Die Stärke dieses Gerätes ist generell eine erheblicher Interaktions- Qualitäts- und Geschwindigkeits- Gewinn unter 3D- Anwendungen aller Art.
Ein Beispiel für die Verbesserung der Operationsqualität bei Knieoperationen
Ein Artikel beschäftigt sich mit einem Besuch bei einem Kniechirurgen 2007.
(Englisch ist noch stark verbesserungsbedürftig)
Es ist sehr wahrscheinlich, daß dieses Gerät einen wichtigen Beitrag für die CAS (Computer aided Surgery) leisten könnte, da ja nicht nur interaktiv gesichtet wird, sondern auch intuitiv und genau und zeitkritisch eingegriffen wird. Im günstigsten Fall könnte hier ein spürbarer medizinischer Fortschritt der Qualität von gewissen Operationen stattfinden. Weitere Artikel sind in Arbeit.